A mund të ndërroj mjek me sigurimin tim publik shëndetësor në Austri?

Gjetja e mjekut të duhur në Austri mund të bëjë një ndryshim të madh, por çfarë ndodh nëse doni të ndryshoni? Ja se si funksionon nëse jeni i siguruar me ÖGK.

Nëse jeni i siguruar në sistemin shëndetësor publik të Austrisë dhe mbuloheni nga Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK), ndryshimi i mjekut tuaj të përgjithshëm (GP) nuk është aq i thjeshtë sa të rezervoni me dikë të ri. Ka rregulla rreth asaj se kur dhe si të ndryshoni mjekët – veçanërisht nëse e keni parë tashmë mjekun tuaj të përgjithshëm aktual këtë tremujor.

Ja çfarë duhet të dini për të shmangur surprizat dhe për të bërë një ndryshim të qetë, transmeton albinfo.at.

Ndryshimi i mjekut lejohet vetëm në kohë të caktuara

ÖGK i lejon pacientët të ndryshojnë mjekun e tyre të përgjithshëm vetëm në fillim të një tremujori kalendarik – më 1 janar, 1 prill, 1 korrik ose 1 tetor. Pra, nëse po mendoni të bëni një ndryshim, koha ka rëndësi.

Sapo e-karta juaj përdoret në ordinancën aktuale të mjekut gjatë një tremujori – edhe për diçka aq të thjeshtë sa një recetë – ai tremujor është i kyçur. Do të duhet të prisni deri në tjetrin për të ndryshuar.

Po sikur ta kisha parë mjekun tim këtë tremujor?

Fatkeqësisht, nëse karta juaj elektronike është skanuar tashmë këtë tremujor – qoftë për një kontroll, një recetë apo një konsultë – nuk mund të kaloni derisa të fillojë tremujori tjetër.

Kjo sepse edhe një trajtim i vetëm llogaritet si rast dhe ju lidh me mjekun tuaj aktual të përgjithshëm deri në rivendosjen tjetër.

Përjashtimet nga rregulli

Ka disa përjashtime që lejojnë ndryshime të menjëhershme edhe në mes të një tremujori. Për shembull, nëse mjeku juaj është larg me pushime ose i sëmurë dhe keni nevojë për kujdes urgjent, ju lejohet të vizitoni një mjek tjetër të panelit. Në mënyrë të ngjashme, ju mund të ndryshoni mjekët pa pritur nëse jeni zhvendosur në një qytet ose distrikt tjetër.

Në raste urgjente, sigurisht, gjithmonë mund të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor kudo që është në dispozicion, shkruan thelocal.

Dhe nëse marrëdhënia juaj me mjekun tuaj është prishur – për shembull, për shkak të humbjes së besimit – mund t’ju lejohet të ndërroni gjatë tremujorit. Sidoqoftë, në raste të tilla, së pari do t’ju duhet të merrni miratimin nga ÖGK.

Është më mirë të kontaktoni qendrën tuaj lokale të shërbimit ÖGK për të diskutuar situatën tuaj.

Po specialistët?

E njëjta strukturë tremujore vlen edhe për vizitat e specialistëve. Ju lejohet të shihni një specialist për çdo fushë në tremujor pa rekomandim (disa specialistë, si terapistë fizikë dhe terapistë të të folurit, kanë nevojë për një referim për të ngarkuar sigurimin shëndetësor publik).

Të shohësh një të dytë të të njëjtit specialitet zakonisht nuk është e mundur, përveç nëse është një urgjencë ose nuk keni marrë miratim specifik nga ÖGK.

Nëse jeni duke vizituar një mjek zëvendësues – për shembull, gjatë udhëtimit në Austri ose sepse mjeku juaj i zakonshëm është me pushim – sigurohuni që të informoni praktikën e re përpara se të skanohet karta juaj elektronike. Kjo ndihmon për të siguruar që vizita të regjistrohet si një përjashtim i vlefshëm.

A janë gjërat ndryshe me fondet e tjera të sigurimit?

Rregullat janë më fleksibël nëse nuk jeni të siguruar me ÖGK, por me një fond publik më të vogël si KFA, SVS-GW, SVS-LW ose BVAEB.

Këta pacientë mund të ndryshojnë mjekun e tyre një herë në muaj në vend që të presin për një tremujor të ri.

Planifikimi përpara bën të gjithë ndryshimin

Ndërrimi i mjekëve nuk është i pamundur – kërkon vetëm pak planifikim. Sigurohuni që jeni në dijeni se kur përfundon tremujori juaj aktual dhe mos e futni kartën tuaj elektronike me një mjek të ri përpara se të konfirmoni se po pranojnë pacientë të rinj.

Është gjithashtu një ide e mirë të njoftoni mjekun tuaj aktual të përgjithshëm nëse po ndryshoni, veçanërisht për të siguruar që të dhënat tuaja mjekësore mund të transferohen pa probleme.

Dhe nëse e gjeni veten në një situatë urgjente ose besoni se rasti juaj kërkon një përjashtim, mos hezitoni të kontaktoni drejtpërdrejt me ÖGK. Ato mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse një ndryshim në mes të tremujorit është i mundur.

---